Les soins spécifiques :

Un recrutement large, dans les pathologies lourdes correspondant à des besoins rares, justifié par :

• une concentration de compétences et de moyens techniques,
• une expérience ancienne et solide.
   

Cancérologie ORL :

- Les situations les plus complexes relèvent des soins de suite spécialisés. Il s'agit de besoins rares :

• 4 ou 5 structures en France sont reconnues,
• la FOndation Georges COULON est une référence, filière spécialisée reconnue dans le SROS III (Schéma Régional d'Organisation des Soins de 3ème génération).

d'où un recrutement inter régional.

- 25 à 30 lits dédiés, dont 20 de rééducation,

- Des prestations multiples et coordonnées :

• rééducation de la voix et déglutition,
• nutrition artificielle : 1er centre régional en volume de nutrition entérale,
• radiothérapie et chimiothérapie,
• soins palliatifs.
   

Infection VIH :

- Etablissement pionnier en soins de suite,

- Les progrès thérapeutiques ont réduit notablement les besoins en lits d'hospitalisation : de 15 lits dans les années 1985 à 1993 à 5 lits actuellement dédiés.

- Ces lits concernent :

• les complications neurologiques,
• la résistance aux traitements,
• la mauvaise observance dans les situations psychosociales les plus compliquées,
• les soins palliatifs.
   

Soins palliatifs :

- 20 ans d'expérience acquise par la prise en charge de la cancérologie ORL et de la pathologie VIH.

- 20 lits identifiés dont 3 en court séjour :

• pour des personnes particulièrement difficiles à prendre en charge sur le plan somatique et/ou psychosocial,
• point d'ancrage du réseau départemental de soins palliatifs ARIANE 72,
• lits référents départementaux, terrain de stage pour le Diplôme Inter-Universitaire (DUI) de soins palliatifs.
   

Etats végétatifs chroniques ou paucirelationnels (EVC/EPR) :

- Plus de 25 ans d'expérience,

- Reconnaissance de 2 unités de 6 lits par le COM (Contrat d'Objectifs et de Moyens) de 1999 qui répondent aux besoins du département.

- Reconnaissance par la circulaire de mai 2002 de soins continus en secteur sanitaire.

- Reconnaissance dans le SROS III (Schéma Régional d'Organisation des Soins de 3ème génération) comme filière spécialisée.

- Intégrée dans une filière d'amont complète qui va de la neurochirurgie à la réanimation, et à la MPR (Médecine Physique et de Réadaptation).

- Une coopération avec le Centre de l'Arche s'est établie :

• échanges de protocoles,
• transferts de patients pour des prises en charge ponctuelles spécifiques.

Les soins de proximité en réponse aux besoins de la population :

Soins continus de proximité en gériatrie :

- Court séjour intégré au territoire : coordination (convention) avec le Centre 15 pour identifier ces lits dans le dispositif d'accueil direct des patients.

- HDJ (Hospitalisation De Jour) pour les bilans d'évaluations gérontologiques.

- Lits de soins de suite complémentaires du court séjour.

- Modalités de sortie à domicile ou en institution :

• 70 lits de maison de retraite (EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes),
• 12 lits Alzheimer,
• 3 places d'accueil de jour,
• 3 lits d'hébergement temporaire,
• 89 places de SSIAD.

- Convention de partenariat avec les EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes).

- Consultations externes : Pneumologie, Nutrition, Gastroentérologie, Echographie, Douleur, Alcool, Expertise protection des adultes, Radiologie, Mémoire.
 

Réponse aux besoins du secteur géographique par l'accueil en SSR de patients tous âge après la phase aiguë des affections chirurgicales et médicales :

- Cancérologie tous organes pour assurer des soins de supports (soins nutritionnels, soins palliatifs, douleur, soutien psychologique, réadaptation...).

- Réadaptation : orthopédie, traumatologie, soutien rééducatif.

- Prise en charge de pathologies chroniques lourdes.

- Etc...